da zottto » gio mar 30, 2017 10:38 am
da tacchinosfavillantdgloria » gio mar 30, 2017 19:20 pm
da Sbob » ven mar 31, 2017 18:26 pm
da tacchinosfavillantdgloria » ven mar 31, 2017 19:54 pm
Sbob ha scritto:Non so, l'intra moenia mi lascia abbastanza perplesso.
E' come se provassi a chiedere alla mia azienda di fare un secondo lavoro, in concorrenza con lei, utilizzando le strutture dell'azienda.
Ci sono diversi aspetti problematici. Il primo e' il conflitto d'interesse: facendo in privato concorrenza al proprio datore di lavoro, il medico potrebbe essere portato a offrire una prestazione piu' scadente quando lavora come dipendente.
Il secondo e' quello del carico di lavoro. Se il medico e' assunto a tempo indeterminato, come puo' avere tempo per un secondo lavoro e allo stesso tempo garantire i giusti riposi? Oppure i medici hanno poco da fare (e allora, bando alle lamentele per turni pesanti).
Ci sarebbe un terzo aspetto, di equilibrio economico. Da quanto leggo i medici pagano all'ospedale mediamente il 6.5% del fatturato. A spanne mi sembra una cifra che non va a coprire minimamente i costi di ammortamento delle strutture che utilizzano, ma servirebbero dati piu' concreti.
Linko un intervento interessante:
http://www.quotidianosanita.it/lettere-al-direttore/articolo.php?articolo_id=43470
" Se un medico si ritiene competente, esperto e sottopagato (ce ne sono tanti) dovrebbe semplicemente dimettersi dal SSN ed esercitare la libera professione come meglio crede"
da KIKKA-MO » ven mar 31, 2017 20:58 pm
Sbob ha scritto: Il primo e' il conflitto d'interesse: facendo in privato concorrenza al proprio datore di lavoro, il medico potrebbe essere portato a offrire una prestazione piu' scadente quando lavora come dipendente.
da Sbob » dom apr 02, 2017 14:15 pm
da KIKKA-MO » dom apr 02, 2017 15:08 pm
da KIKKA-MO » dom apr 02, 2017 15:17 pm
Sbob ha scritto: Per fare un parallelo con altre professioni: un professore non può dare lezioni private ad un alunno della sua scuola, né può valutare un alunno a cui ha dato lezioni (ad esempio come membro esterno)
da Sbob » dom apr 02, 2017 22:14 pm
KIKKA-MO ha scritto:Sbob ha scritto: Per fare un parallelo con altre professioni: un professore non può dare lezioni private ad un alunno della sua scuola, né può valutare un alunno a cui ha dato lezioni (ad esempio come membro esterno)
Nell'ambito dell'insegnamento non esiste il diritto DEL CITTADINO alla libera scelta del professore, mentre invece nell'ambito medico questo diritto è riconosciuto sia dal Codice di Deontologia Medica (art. 24) sia dalla legge di riforma sanitaria 502/90.
da Sbob » dom apr 02, 2017 22:16 pm
KIKKA-MO ha scritto:vuoi essere visitato subito anche per un problema non clinicamente urgente (l'urgenza 'percepita' dal paziente spesso è molto diversa dall'urgenza clinica, anche solo perchè magari il mio problema di salute, non urgente, mi impedisce di fare qualcosa che mi piace/per farmi operare devo organizzarmi con il lavoro e quindi voglio essere visitata proprio in quel periodo, etc etc etc).
da KIKKA-MO » dom apr 02, 2017 23:29 pm
Sbob ha scritto: La libertà di scelta del medico non richiede l'intramoenia. Si potrebbero ad esempio avere liste d'attesa separate per medico, scegli tu se vuoi andare dal luminare e aspettare un anno oppure aspettare meno e andare da un altro.
Oppure vogliamo dire che il codice di deontologia medica stabilisce il diritto DEL CITTADINO *RICCO* di scegliere il medico?
da tacchinosfavillantdgloria » lun apr 03, 2017 7:34 am
da Sbob » lun apr 03, 2017 8:10 am
KIKKA-MO ha scritto:che l'intramoenia/le cliniche private siano un fenomeno 'classista' non ci piove (ed è uno dei motivi per cui io non faccio/non penso farò la libera professione), detto questo, metti che una visita tramite CUP ti costi 20-30 euro di ticket e in intramoenia 60-70 e che nel primo caso ti visiti uno a caso, mentre nel secondo il medico, tanto bravo, che ti ha consigliato attuocuggino...beh io credo che sia una cosa legittima e alla portata di moltissimi (non di tutti, visto che qualcuno purtroppo ha anche difficoltà a pagare il ticket) scegliere di pagare un po' di più per avere 'quel' professionista.
ma tanto non ti convincerò
L'intramoenia credo che storicamente sia nata per tenere 'fidelizzati' all'ospedale i primari che, una volta, se ne andavano a fare la libera nelle case di cura, non essendoci praticamente mai in ospedale. A questi stessi non potevi/puoi togliere l'attività privata, che è quella con cui ad alti livelli, soprattutto chirurgici, si fanno i soldi veri, perchè altrimenti mollano ospedale pubblico ed università per andare solo nel privato.
se, oggi, le AZIENDE sanitarie locali o ospedaliere, che sono AZIENDE, per l'appunto, che devono chiudere i bilanci in pari/attivo, consentono ai medici di fare la libera intramoenia è perchè ci guadagnano, stai sicuro. altrimenti lo impedirebbero.
da KIKKA-MO » lun apr 03, 2017 19:20 pm
da tacchinosfavillantdgloria » lun apr 03, 2017 19:54 pm
da VECCHIO » lun apr 03, 2017 20:06 pm
da KIKKA-MO » lun apr 03, 2017 21:00 pm
tacchinosfavillantdgloria ha scritto:Comunque sul fatto che chi decide sia "sufficientemente indipendente dai primari" ...non per difendere la categoria primariale, alla quale non apparterrò mai ( ) e che non mi sta neanche eccessivamente simpatica: ma non mi pare proprio che il problema oggi sia un esagerato potere dei primari. Anzi, l'impressione, dal mio limitato punto di vista è che i tecnici contino sempre meno. La tendenza attuale mi sembra invece un crescente accentramento di poteri ai direttori generali, che sono di diretta nomina regionale, quindi politica.
Salud
TSdG
da Sbob » mar apr 04, 2017 15:34 pm
tacchinosfavillantdgloria ha scritto:La tendenza attuale mi sembra invece un crescente accentramento di poteri ai direttori generali, che sono di diretta nomina regionale, quindi politica.
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